利尿剂有什么危害吗 利尿剂适合长期服用吗
利尿剂有什么危害吗?？利尿剂的坏处，滥用利尿剂的危害有哪些，利尿剂有哪些危害，利尿剂的危害有哪些，使用利尿剂对孕妇有什么危害？
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利尿剂的副作用是什么
利尿剂有哪些副作用?
(1)低血钾症 利尿剂可使肾小管在排钠同时也排钾，使钾的排出增加而导致低钾，此时病人常表现全身无力，肌肉张力低下，腹胀，食欲不振，消化不良，心悸和期前收缩等症状。查心电图有时可有T波低平和增高的U波，或T-U波融合。一旦发现有低钾趋向应补钾，并进行必要的监护。常用的补钾药物有缓释氯化钾，每次0.5～1.0克，每日三次，严重者经静滴液体中补钾。病人可在平时饮食中进食富含钾的食品，如瘦肉、海产品等。
(2)低钠血症 利尿剂引起钠排泄过多，导致低钠血症。表现为倦怠，食欲不振，血压低，尿素氮升高，严重者出现神经系统症状，应立即由医师处理。
(3)糖耐量降低 利尿剂对糖代谢的影响是使胰岛素分泌受抑制，对胰岛素感受性低下，致使血糖升高。
(4)影响脂蛋白的代谢 它可使低密度脂蛋白和甘油三脂升高，高密度脂蛋白降低，这种改变不利于冠心病的血脂组成，是利尿剂的不利因素。
(5)反射性引起肾素活性升高 血管紧张素Ⅱ升高，导致醛固酮增加，产生不利于降压的效果。可以合用β受体阻滞剂来对抗。
(6)高尿酸血症 噻嗪类利尿剂能引起高尿酸血症，诱发痛风，减低肾功能，故有痛风及肾功能不全者，慎用噻嗪类利尿剂。
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利尿剂适合长期服用吗
1.利尿剂的“心脏毒性” 1987年美国著名心脏专家Kaplan等认为氢氯噻嗪不能减少心肌梗塞发生率，可能由于“心脏毒性”和脂质代谢紊乱所致。美国多项危险因子干预试验发现高血压病人伴心电图异常者，用利尿剂后猝死增加。1988年Framingham的流行病学观察也报告认为利尿剂治疗高血压有增加猝死的危险。但也有学者在评定研究多个报告数据后认为无论有无低血钾，噻嗪类利尿剂不增加室性心律失常的发生率。
2.低钾血症 各种利尿剂大约减少血钾0.5mmol/L,有些病人可维持血钾在正常范围，但有10-15%的病人血钾可降至小于3.5mmol/L，有些病人即使血钾正常，但整个体内处于缺钾状态，也可在应激反应时钾进入细胞内发生低血钾，可增加应激反应心肌缺血导致的恶性室性心律失常。在各种利尿剂中，噻嗪类利尿剂和速尿引起低血钾较为明显，长效的噻嗪类利尿剂（如氯噻酮）比中效的氢氯噻嗪更明显，氢氯噻嗪引起的低血钾与剂量相关，剂量越大，低血钾的发生率越高。若适度的限钠（60-80mEg/日）丢钾最少，高钠或过度限钠低血钾都很明显。故应用时可加保钾利尿剂或适量补钾。
3、糖代谢有些研究证明氢氯噻嗪可使空腹血糖增加，糖耐量下降并增加高血压病人的胰岛素抵抗。
4、脂代谢 大多数报告氢氯噻嗪长期应用可引起脂肪代谢紊乱，主要是影响脂肪酶的活性，使甘油三酯分解代谢减少甘油三酯升高；也可引起轻度胆固醇增加。
哪些人不宜用利尿剂
(1)利尿药用量过大，使用时间持久则会失水过多，可导致体内电解质紊乱。
(2)利尿药用药量虽然不大，但使用时间过长，患者形成一定依赖性，一旦停用可出现全身不适、倦怠、浮肿、尿量减少及神经过敏等药瘾现象。为此，国际上禁止运动员滥用利尿剂以减轻体重，同理，肥胖者为了减肥切不可擅自用利尿药。
同时还应当提醒减肥者注意的是，切不可轻信街头游医药贩兜售的所谓“祖传秘方”、“特效减肥药”，这些所谓的减肥药中往往含有泻下药与利尿剂。
利尿剂能长期服用吗
（1）利尿药用量过大，使用时间持久则会失水过多，可导致体内电解质紊乱。
（2）利尿药用药量虽然不大，但使用时间过长，患者形成一定依赖性，一旦停用可出现全身不适、倦怠、浮肿、尿量减少及神经过敏等药瘾现象。为此，国际上禁止运动员滥用利尿剂以减轻体重，同理，肥胖者为了减肥切不可擅自用利尿药。
利尿剂为什么不能长期使用
（1）利尿药用量过大，使用时间持久则会失水过多，可导致体内电解质紊乱。
（2）利尿药用药量虽然不大，但使用时间过长，患者形成一定依赖性，一旦停用可出现全身不适、倦怠、浮肿、尿量减少及神经过敏等药瘾现象。为此，国际上禁止运动员滥用利尿剂以减轻体重，同理，肥胖者为了减肥切不可擅自用利尿药。
适合孕妇喝的利尿食物
患有水肿的孕妇往往同时缺乏各种营养，有时妇产科医生只开利尿剂，从而导致更严重的营养不足。使用过量的利尿剂会造成钾缺乏，甚至因而死亡。
服用利尿剂而造成钾缺乏，易导致懒散、倦怠、情绪沮丧、失眠、便秘、虚弱、心跳不规则、肌肉松弛，甚至无法顺利生产。缺乏钾时肝脏特别容易受损，有科学家认为婴儿致命的肾脏疾病，可能是因为母亲怀孕期间服用利尿剂所致。
利尿剂也可能造成镁缺乏，利用维生素B6及储存钾都需要镁，因此能预防贫血。缺乏镁时，会使人神经紧张、颤抖、抽搐、对噪音敏感、情绪沮丧、肌肉虚弱。怀孕期间及压力状态下，镁的需求都会增加。
利尿剂导致所有水溶性营养缺乏，如维生素C、多种维生素B、碘、锌及各种矿物质、氨基酸，甚至钠。利尿剂经常造成肾脏受损，或发生糖尿病；导致异常血液凝结，形成静脉曲张、静脉炎、及血栓等；因而缺乏多种营养而发生血毒症及痉挛，甚至使母亲失去胎儿。
