中心性肥胖吃什么中药 最能减肥的中药配方
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最能减肥的中药配方
中医减肥实际上是用中医的理法方药对肥胖病人进行治疗，而不是传统意义上的减肥，而且传统意义上的减肥只是在舍本求末，为了一时的效果而对身体进行折伐，这种减肥方法所带来的后果就是肥胖的人瘦下来了，但是身体比以前更加虚弱了，而且脾胃或者肾脏都有了不同程度的疾病，此时人就会变得胃口不好或肾虚，精力不足，而且更糟的是很有再次肥胖的可能。
中医认为肥胖是先天禀赋因素、脾胃虚弱、肾不主水、恣食肥甘以及少劳、久坐久卧等多种原因导致体内膏脂堆积过多，体重异常增加，并伴有头晕乏力、神疲倦怠、少动气短等症状的一类病证。
肥胖日久，临床常见兼见合并病证，如糖尿病、中风、胆结石等。
具有减肥作用的中药与减肥茶
何首乌、荷叶、薏苡仁、茶叶、菟丝子、枸杞子、玉竹、地黄、山楂、莱菔子、栀子、赤小豆、猪苓、茯苓、柴胡、菊花、茵陈、大黄、芦荟、女贞子、旱莲草、苍术、灵芝、夏枯草、三棱、丹参、决明子、番泻叶、冬瓜皮、车前子、芒硝、麻子仁、海藻、昆布等。临证时在辨证论治的基础上可酌情选用。
另外治疗肥胖的中成药，如γ－月见草油－E胶囊（减肥及降血脂）、降脂减肥冲剂、健美茶、精汁大黄片、赤豆楂枣汤。还有健康安全的减肥茶，如美国梦幻八宝花草减肥茶等，都是不错的减肥产品。
用活血祛寒中药煎水进行蒸气浴也是很不错的减肥方法。
肥胖的人一般都是湿气过重引起，所以祛湿就是治疗肥胖的根本，祛湿的本方为真武汤：茯苓30克 白术20克 生姜30克 附子30克 白芍30克。然后再使用附子理中汤治疗1-2个月定能使身体健康，消除肥胖。下面有我国传统中医给定的一些针对各类症状的中医减肥药方：
1．防己黄芪汤
防己6克、黄芪15克、白术10克、炙甘草9克、生姜6克、大枣4枚。水煎服，每日2次。主治肌肉结实型肥胖症。
2．荷术汤
荷叶、苍术、白术、黄柏、牛膝、薏苡仁、黄茂、桂枝、木瓜、茯苓、泽泻、山楂、车前草、虎杖、夏枯草、甘草各等份，煎水服。主治高脂血症、高血压型肥胖症。
3．轻身一号
黄芪15克、防已9克、白芷9克、川芎9克、首乌15克、泽泻10克、山楂10克、丹参20克、茵陈15克、水牛角15克、仙灵脾6克、生大黄3克。水煎服，每日2次。主治单纯性肥胖症。
4．三花减肥茶
玫瑰花、茉莉花、玳玳花、川芎、荷叶各9克，研末。每日服1包，80—100摄氏度水冲泡，每日2—3次，早晚服，亦可早晚服1包，连服3个月。主治单纯型肥胖症。
5．实消痞丸
枳实15克，厚朴10克，党参15克，白术10克，茯苓10克，甘草10克，白芥子10克，莱菔子15克，泽泻10克，山楂30克，首乌30克，大黄15克。头痛头晕者，加川芎10克，菊花10克；大便干燥难解者，加芒硝15克冲服。每日1剂，每次煎200—300毫升，分2—3次服。3个月为一疗程。主治高脂血症型肥胖症。
6．还童茶
槐角30克。开水冲服，每次l—3克，每日3—4次。主治年老体弱肥胖症。
7．平陈汤
摈榔75克，厚朴15克，酒军7.5克，青皮15克，苍术15克，半夏15克，云苓15克，壳15克，白芥子10克，焦楂15克。日服1剂，早晚各服1次，疗程1个月。主治脾虚湿盛型肥胖病。
8．消痰健脾汤
枳实、白芥子、防己、杏仁各9克，白术、茯苓、大腹皮各12克，冬瓜皮、泽泻、赤小豆各15克，法夏6克，陈皮5克，川骨皮10克。日服1剂，早晚服1次，疗程1个月。主治脾虚痰盛型肥胖症。
中医按摩减肥法
做法：准备姿势：裸上体仰卧床上，双腿伸直。双手重叠掌心向下，放在相应穴位上。男左手在下，右手在上;女右手在下，左手在上。
1.双手重叠放在中脘穴上，以中脘穴为中心顺逆时针各转圈50次，往上不地心口窝，往下不过神阙穴。
2.双手重叠放在右11、12肋骨(即肝区上)顺逆时针各转圈50次。
3.双手重叠放在左11、12肋骨(即脾区上)顺逆时针各转圈50次。
4.双手重叠放在关元穴上，顺逆时针各转50次，上不过神阙穴，下不过阴毛部。
5.双手重叠放在神阙穴上，顺逆时针各转圈50次，上下左右转满腹部。
6.双手、食、中、无名、小指(四指)从剑突(心口窝)按点至耻骨处，从上往下8次，往上、往下各8次。
7.双手、四指分别从任脉左右旁开二寸处同时向下按点8次，往上、往下各8次。
8.双手中指按点神阙穴、关元穴各30-50次。
9.双手四指同时从右下腹升结肠、横结肠、降结肠按点8次，从降结肠、横结肠、升结肠按点8次。
10.双手大拇指大鱼际分别沿肋弓向左右捋8次，左手大拇指点双侧章门8次、中脘8次，下脘、气海，双天枢各8次。
11.双手10指从小腹向上腹竖抓拿提起腹肌8次，左右横抓拿8次(抓拿提放下为一次)。
12.双手10指从左右锁骨处往下捋推至耻骨8次。
以上12节，每天早晚各一遍，要持之以恒。
减肥中药方子顽固性
在健康人，特别是成年以后，可以出现轻度脂肪沉着，属于正常现象，只有当脂肪高度沉着堆积，或者在特殊部位沉着时才是病态，称为肥胖。不同年龄段的肥胖妇女，其脂肪堆积的部位不一致，如青春期少女的肥胖体型是全身一致性肥胖，即四肢及躯体均匀性地脂肪堆积，而更年期年龄的妇女肥胖体型很特殊，脂肪明显沉积在腹部。腹部是脂肪库，经常大吃大喝者，脂肪也主要堆积在腹部。另外还有一些因其他疾病引起的“肥胖”，如甲状腺功能减退引起的黏液性水肿、肝硬化腹水、慢性肾炎水肿等，这些都是需要鉴别的。引起肥胖的主要病因病理是脾虚水湿和痰瘀留滞体内而致。 诊断标准 1、诊断肥胖应参考年龄、身高等因素，临床上应用：体重（千克）一身高（厘米）一100的公式计算，其正常范围为士10％，超过20％者称是肥胖。
2、有肥胖者因明确其原因，如生活饮食习惯、内分泌失调性疾病和内科疾患等，更年期妇女腹部隆起，腰围明显增大者，须与盆腔内肿瘤鉴别，以免延误治疗。 分型治疗 通过临床诊治和古今书籍，中医将肥胖症分为五种类型进行治疗：
一、脾虚痰湿：脾主运化水湿，如脾胃素虚，饮食失节，嗜食油腻和冷饮等高粱厚味之食品，脾胃益虚，不能运化谷食而为内湿或痰湿，聚于躯体，久而躯肢肥胖。脾虚痰湿 体型肥胖，面色少华，倦怠乏力，大便不实，带下如涕，月经过少或闭经。苔薄腻，舌淡红稍嫩，脉细儒。 治法：健脾渗湿，化痰祛脂。
方药：苍附导痰汤加减。苍术15克、茯苓12克、薏苡仁30克、生山楂15克、陈皮6克、制半夏10克、制香附10克、车前草30克、赤芍15克、菖蒲10克。 加减：肥胖较甚者，加鸡内金6克、泽泻12克、草决明15克；闭经者，加路路通12克、获术15克、三棱15克；带多如涕者，加淮山药12克、粉萆薢12克；不孕，BBT提示无排卵者，可参考不孕症治疗，采用中药周期疗法。
二、脾肾阳虚：脾主运化水湿，肾主温煦，脾肾两虚，湿聚躯体而致肥胖。又因脾肾阳虚，精血衰少，冲任失养，而致闭经或不孕。体型肥胖，面色皖白，形寒便演，小便清长，白带清稀，甚或闭经，不孕。苔薄白，舌质淡，脉沉迟。 治法：健脾温肾，利湿祛脂。
方药：右归丸加减。熟地9克、淮山药9克、山茱萸9克、菟丝子10克、制附子9克、肉桂1.5克、补骨脂10克、防己10克、淫羊藿10克、仙茅10克、草决明15克、茯苓15克、黄芪20克、生山楂15克。 加减：闭经者，加丹参15克、红花9克；大便溏泄者，加河子9克、赤石脂10克、炮姜9克；伴肿胀者，加车前子30克（包煎）、泽泻12克；性欲淡漠者，加锁阳10克、巴戟肉10克，去肉桂。 三、脾胃燥热：脾胃素热，多食多饮，谷食油腻积滞而致肥胖。 体型肥胖，面色偏红，口燥便结，嘈杂易饥，多食多饮，小便黄赤，大便干结。苔薄黄，舌质红，脉滑。 治法：养胃清热，健脾祛脂 方药：沙参麦冬汤加减。沙参15克、麦冬15克、玉竹9克、桑叶9克、天花粉12克、生扁豆15克、生甘草5克、草决明15克、郁李仁9克、枳实10克、川连3克、泽泻15克。 加减：善食肥胖者，加生山楂30克、苦参15克、生石膏30克；多食便秘腹胀者，加生大黄6～9克（后下），去郁李仁。
四、气滞痰凝：抑郁日久，肝失疏泄，气机不畅，横逆犯脾，牌失运化水湿功能，痰湿内生，与气凝滞，留于躯肢而致肥胖。体型肥胖，素来善郁，暧气太息，进食胃胀，大便失调，经前乳房胀痛，经行量少不畅，小腹作胀，有时喉疾默腻。苔薄白，舌质黯，脉弦滑。 治法：调气活血，除痰祛脂。
方药：调气活血祛脂汤（验方）。丹参20克、制香附9克、草决明15克、生地12克、生山楂15克、木瓜12克、防己12克、泽泻10克、川芎9克、红花9克、菖蒲10克、天仙藤15克、陈皮6克、路路通12克。 加减：痰浊明显者，加胆星12克、苍术10克、薏苡仁12克，去生地；经行腹胀者，加生蒲黄15克（包煎）、延胡索12克；经前乳胀者，加柴胡9克、郁金9克，或八月札9克。 中成药治疗
1、归脾丸 每日2次，每次4.5克，吞服。用于脾虚痰湿者。
2、右归丸 每日2次，每次4.5克，吞服。用于脾肾阳虚者。
3、枳实导滞九 每日2次，每次4.5克，吞服。用于胃热大便秘结者或气滞痰凝便秘者。
4、逍遥丸 每日2次，每次4.5克，吞服。用于经前乳胀者。经血下行不畅者可与益母草膏同时服用。
5、金匾肾气丸 每日2次，每次4.5克，吞服。用于脾肾阳虚者。 单方治疗 1、生山楂15克、荷叶12克，共研粗末，加水煎3次，取汁浓缩，每日1剂，当茶饮。也可不研粗末，直接煎服。
2、枸杞子30克，水煎，代茶饮，早、晚各1次。 适用于虚胖者服之宜。
3、荷叶15克、车前草30克，水煎，每天早晨起床后及晚睡前各服1次，30日为1个疗程，每隔1个疗程停药2个星期，共服2～3个疗程。
4、车前子30克（包煎）、苍术12克、薏苡仁30克，同煎，每日1次，三周为1疗程，共服3个疗程。 注意事项
1、注意食物摄入的热量不能过高，控制碳水化合物及脂肪的摄入，多吃蛋白质或蔬菜类食物。
2、适当参加体育运动及体力劳动，消耗体内多余的脂肪。
3、更年期妇女发现腰围明显增大时，一定要作妇科检查和B超检查等，以排除妇科肿瘤引起腹水、增大的瘤体等。
天生肥胖症怎么回事
肥胖症是一组常见的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变为肥胖症。正常男性成人脂肪组织重量占体重的15%～18%，女性占20%～25%。随年龄增长，体脂所占比例相应增加。关于肥胖的评估方法，包括人体测量学、双能X线吸收法、超声、CT、红外线感应法等多种。如无明显病因者称单纯性肥胖症，有明确病因者称为继发性肥胖症。外因以饮食过多而活动过少为主。热量摄入多于热量消耗，使脂肪合成增加是肥胖的物质基础。内因为脂肪代谢紊乱而致肥胖。
1.遗传因素
人类单纯性肥胖的发病有一定的遗传背景。有研究认为，双亲中一方为肥胖，其子女肥胖率约为50%；双亲中双方均为肥胖，其子女肥胖率上升至80%。人类肥胖一般认为属多基因遗传，遗传在其发病中起着一个易发的作用。肥胖的形成还与生活行为方式、摄食行为、嗜好、气候以及社会心理因素相互作用有关。
2.神经精神因素
已知人类和多种动物的下丘脑中存在着两对与摄食行为有关的神经核。一对为腹对侧核，又称饱中枢；另一对为腹外侧核，又称饥中枢。饱中枢兴奋时有饱感而拒食，破坏时则食欲大增；饥中枢兴奋时食欲旺盛，破坏时则厌食拒食。二者相互调节，相互制约，在生理条件下处于动态平衡状态，使食欲调节于正常范围而维持正常体重。当下丘脑发生病变时，不论是炎症的后遗症（如脑膜炎、脑炎后），还是发生创伤、肿瘤及其他病理变化，如果腹内侧核破坏，则腹外侧核功能相对亢进而贪食无厌，引起肥胖。反之，当腹外侧核破坏，则腹内侧核功能相对亢进而厌食，引起消瘦。
3.内分泌因素
许多激素如甲状腺素、胰岛素、糖皮质激素等可调节摄食，因此推想这些激素可能参与了单纯性肥胖的发病机制。肥胖者对胰岛素抵抗而导致高胰岛素血症，而高胰岛素血症可使胰岛素受体降调节而增加胰岛素抵抗，从而形成恶性循环。胰岛素分泌增多，可刺激摄食增多，同时抑制脂肪分解，因此引起体内脂肪堆积。性激素在单纯性肥胖发病机制中可能起作用。
进食过多可通过对小肠的刺激产生过多的肠抑胃肽（GIP），GIP刺激胰岛β细胞释放胰岛素。在垂体功能低下，特别是生长激素减少、促性腺及促甲状腺激素减少引起的性腺、甲状腺功能低下的情况下可发生特殊类型的肥胖症，可能与脂肪动员减少，合成相对增多有关。临床上肥胖以女性为多，特别是经产妇或经绝期妇女或口服女性避孕药者易发生，提示雌激素与脂肪合成代谢有关。肾上腺皮质功能亢进时，皮质醇分泌增多，促进糖原异生，血糖增高，刺激胰岛素分泌增多，于是脂肪合成增多，而皮质醇促进脂肪分解。
4.棕色脂肪组织异常
棕色脂肪组织是近几年来才被发现的一种脂肪组织，与主要分布于皮下及内脏周围的白色脂肪组织相对应。棕色脂肪组织分布范围有限，仅分布于肩胛间、颈背部、腋窝部、纵隔及肾周围，其组织外观呈浅褐色，细胞体积变化相对较小。白色脂肪组织是一种贮能形式，机体将过剩的能量以中性脂肪形式贮藏于间，机体需能时，脂肪细胞内中性脂肪水解动用。白色脂肪细胞体积随释能和贮能变化较大。棕色脂肪组织在功能上是一种产热器官，即当机体摄食或受寒冷刺激时，棕色脂肪细胞内脂肪燃烧，从而决定机体的能量代谢水平。以上两种情况分别称之为摄食诱导产热和寒冷诱导产热。当然，此特殊蛋白质的功能又受多种因素的影响。由此可见，棕色脂肪组织这一产热组织直接参与体内热量的总调节，将体内多余热量向体外散发，使机体能量代谢趋于平衡。
5.其他
如环境因素等。
临床表现
1.一般表现
单纯性肥胖可见于任何年龄，约1/2成年肥胖者有幼年肥胖史，一般呈体重缓慢增加（女性分娩后除外）。短时间内体重迅速地增加，应考虑继发性肥胖。男性脂肪分布以颈项部、躯干部和头部为主，而女性则以腹部、下腹部、胸部乳房及臀部为主。
肥胖者的特征是身材外型显得矮胖、浑圆，脸部上窄下宽，双下颏，颈粗短，向后仰头枕部皮褶明显增厚。胸圆，肋间隙不显，双乳因皮下脂肪厚而增大。站立时腹部向前凸出而高于胸部平面，脐孔深凹。短时间明显肥胖者在下腹部两侧、双大腿和上臂内侧上部和臀部外侧可见细碎紫纹或白纹。儿童肥胖者外生殖器埋于会阴皮下脂肪中而使阴茎显得细小而短。手指、足趾粗短，手背因脂肪增厚而使掌指关节突出处皮肤凹陷，骨突不明显。
轻至中度原发性肥胖可无任何自觉症状，重度肥胖者则多有怕热，活动能力降低，甚至活动时有轻度气促，睡眠时打鼾。可有高血压病、糖尿病、痛风等临床表现。
2.其他表现
（1）肥胖症与心血管系统肥胖症患者并发冠心病、高血压的几率明显高于非肥胖者，其发生率一般5～10倍于非肥胖者，尤其腰围粗（男性>90cm，女性>85cm）的中心型肥胖患者。肥胖可致心脏肥大，后壁和室间隔增厚，心脏肥厚同时伴血容量、细胞内和细胞间液增加，心室舒张末压、肺动脉压和肺毛细血管楔压均增高，部分肥胖者存在左室功能受损和肥胖性心肌病变。肥胖患者猝死发生率明显升高，可能与心肌的肥厚、心脏传导系统的脂肪浸润造成的心律失常及心脏缺血有关。高血压在肥胖患者中非常常见，也是加重心、肾病变的主要危险因素，体重减轻后血压会有所恢复。
（2）肥胖症的呼吸功能改变肥胖患者肺活量降低且肺的顺应性下降，可导致多种肺功能异常，如肥胖性低通气综合征，临床以嗜睡、肥胖、肺泡性低通气为特征，常伴有阻塞性睡眠呼吸困难。严重者可致肺心综合征，由于腹腔和胸壁脂肪组织堆积增厚，膈肌升高而降低肺活量，肺通气不良，引起活动后呼吸困难，严重者可导致低氧、发绀、高碳酸血症，甚至出现肺动脉高压导致心力衰竭，此种心衰往往对强心剂、利尿剂反应差。此外，重度肥胖者尚可引起睡眠窒息，偶见猝死。
（3）肥胖症的糖、脂代谢进食过多的热量促进甘油三酯的合成和分解代谢，肥胖症的脂代谢表现得更加活跃，相对糖代谢受到抑制，这种代谢改变参与胰岛素抵抗的形成。肥胖症脂代谢活跃的同时多伴有代谢的紊乱，会出现高甘油三酯血症、高胆固醇血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症等。糖代谢紊乱表现为糖耐量的异常和糖尿病，尤其是中心性肥胖者。体重超过正常范围20%者，糖尿病的发生率增加1倍以上。当BMI>35kg/m时，死亡率约为正常体重的8倍。
（4）肥胖与肌肉骨骼病变①关节炎：最常见的是骨关节炎，由于长期负重造成，使关节软骨面结构发生改变，膝关节的病变最多见。②痛风：肥胖患者中大约有10%合并有高尿酸血症，容易发生痛风。③骨质疏松：以往的观点认为肥胖者骨质疏松并不多见，但近年来的研究发现，肥胖者脂肪细胞分泌多种脂肪因子和炎性因子，可能会加重肥胖者骨质疏松和骨折的发生。
（5）肥胖的内分泌系统改变①生长激素：肥胖者生长激素释放是降低的，特别是对刺激生长激素释放因子不敏感。②垂体-肾上腺轴：肥胖者肾上腺皮质激素分泌是增加的，分泌节律正常，但峰值增高，促肾上腺皮质激素（ACTH）浓度也有轻微的增加。③下丘脑-垂体-性腺轴：肥胖者多伴有性腺功能减退，垂体促性腺激素减少，睾酮对促性腺激素的反应降低。男性肥胖者，其血总睾酮（T）水平降低，但轻中度肥胖者，游离睾酮（FT）尚正常，可能是由于性激素结合球蛋白（SHBG）减少所致。而重度肥胖者FT也可下降。另外，脂肪组织可以促进雄激素向雌激素的转化，所以肥胖男性部分会出现乳腺发育，肥胖女孩，月经初潮提前。成年女性肥胖者常有月经紊乱，无排卵性月经，甚至闭经，多囊卵巢综合征发生率高。④下丘脑-垂体-甲状腺轴：肥胖者甲状腺对促甲状腺激素（TSH）的反应性降低，垂体对促甲状腺素释放激素（TRH）的反应性也降低。
治疗
治疗的两个主要环节是减少热量摄取及增加热量消耗。强调以行为、饮食、运动为主的综合治疗，必要时辅以药物或手术治疗。继发性肥胖症应针对病因进行治疗。各种并发症及伴随病应给予相应的处理。
1.行为治疗
通过宣传教育使患者及其家属对肥胖症及其危害性有正确的认识，从而配合治疗、采取健康的生活方式、改变饮食和运动习惯。自觉地长期坚持是肥胖症治疗首位及最重要的措施。
2.控制饮食及增加体力活动
轻度肥胖者，控制进食总量，采用低热卡、低脂肪饮食，避免摄入高糖高脂类食物，使每日总热量低于消耗量。多作体力劳动和体育锻炼，如能使体重每月减轻500～1000g而渐渐达到正常标准体重，则不必用药物治疗。
中度以上肥胖更须严格控制总热量，女性患者要求限制进食量在5～6.3MJ（1200～1500kcal）/d，如超过6.3MJ/d者，则无效。男性应控制在6.3～7.6MJ（1500～1800kcal）/d，以此标准每周可望减重1～2磅。食物中宜保证含适量必需氨基酸的动物性蛋白（占总蛋白量的三分之一较为合适），蛋白质摄入量每日每公斤体重不少于1g。脂肪摄入量应严格限制，同时应限制钠的摄入，以免体重减轻时发生水钠潴留，并对降低血压及减少食欲也有好处。此外限制甜食、啤酒等。如经以上饮食控制数周体重仍不能降低者，可将每日总热量减至3.4～5MJ（800～1200kcal）/d，但热量过少，患者易感疲乏软弱、畏寒乏力、精神萎顿等，必须严密观察。据研究，饮食治疗早期蛋白质消耗较多，以致体重下降较快而呈负氮平衡，当持续低热卡饮食时，发生保护性氮质贮留反应，逐渐重建氮平衡，于是脂肪消耗渐增多。但脂肪产热量约10倍于蛋白质，故脂肪组织消失量明显少于蛋白质组织量，而蛋白质相反合成较多时，反可使体重回升，这是人体对限制热卡后的调节过程。因此饮食治疗往往效果不显著，在此情况下，宜鼓励运动疗法以增加热量消耗。
关于活动量或运动量的制定应该因人而异，原则上采取循序渐进的方式。
3.药物治疗
对严重肥胖患者可应用药物减轻体重，然后继续维持。但临床上如何更好地应用这类药物仍有待探讨。用药可能产生药物副作用及耐药性，因而选择药物治疗的适应证必须十分慎重，根据患者的个体情况衡量可能得到的益处和潜在的危险作出决定。
4.外科治疗
空回肠短路手术、胆管胰腺短路手术、胃短路手术、胃成形术、迷走神经切断术及胃气囊术等，可供选择。手术有效（指体重降低>20%）率可达95%，死亡率<1%。不少患者可获得长期疗效，术前并发症可不同程度地得到改善或治愈。但手术可能并发吸收不良、贫血、管道狭窄等，有一定的危险性，仅用于重度肥胖、减肥失败又有严重并发症，而这些并发症有可能通过体重减轻而改善者。术前要对患者的全身情况作出充分估计，特别是糖尿病、高血压和心肺功能等，给予相应的监测和处理。
