颌面手术后为什么嘴张不大 关于下颌骨骨折后 张口受限问题
为什么嘴巴张不大？好像面部骨错位似的？我的嘴张不大，怎么回事？关于下颌骨骨折后 张口受限问题，切除咬肌后张不开嘴怎么办？颧弓内推和下颌角截骨术后一月嘴巴张不开，做完面部吸脂回来后嘴巴张不开不能吃饭怎么办？
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为什么嘴巴张不大？好像面部骨错位似的！
那不是什么脱位!!!那是颞颌关节紊乱造成的!!你可能是常时间用一侧的牙吃饭造成的!症状有:张口不开,不敢大笑,有时面部患侧有跳动!西医除了作手术没什么好的方法,最好还是去找中医看看,他用针灸推拿的方法会很快给你治疗好的
我的嘴张不大，怎么回事
颞下颌关节紊乱综合征
※※概述
颞下颌关节紊乱综合症（Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome）?是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年，以20～30岁患病率最高。
※※诊断
根据病史，存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。辅助诊断常用的方法有：①X线平片（关节薛氏位和髁状突经咽侧位），可发现有关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。②关节造影（上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少），可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来，不少学者应用关节内窥镜检查，可发现本病的早期改变，如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。由于本病有很多类型，治疗方法各异。因此，应作出具体类型的诊断。如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。
※※治疗措施
具体的治疗措施有：
1．矫正咬合关系由口腔专科检查治疗
2．封闭疗法可用0.25－0.5％普鲁卡因3～5ml作翼外肌封闭。穿刺点在乙状切迹中点，垂直进针，深度约2.5～3cm，回抽无血时注药。常用于张口过大的病员。
3．氯乙烷喷雾配合按摩，可以缓解咀嚼肌痉挛。喷氯乙烷时要成雾状，间断喷射，配合按摩，防止冻伤。并要注意保护眼、耳，远离火源。
4．针刺疗法取穴：下关、听宫、颊车、合谷、配医风、太阳。
5．超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。
治疗的同时，要纠正不良习惯（如单侧咀嚼），并防止张口过大等。
※※病因学
颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好；但极少数病例也可发生器质性改变。
1．创伤因素很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。
2．咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。
3．全身及其他因素神经精神因素与本病可有一定关系。如有些病员有情绪急燥、精神紧张、容易激动等情况。此外，有的病员有风湿病史，有的发病与受寒有关。
※※临床表现
颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围；并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。
※※鉴别诊断
由于很多其他疾病也常常出现上述三个主要症状，因此必须与以下诸疾病作鉴别：
1.肿瘤
颌面深部肿瘤也可引起开口困难或牙关紧闭，因为肿瘤在深部不易被查出，而误诊为颞下颌关节紊乱综合征，甚至进行了不恰当的治疗，失去了肿瘤早期根治的良机。因此，当有开口困难，特别是同时伴发育脑神经症状或其他症状者，应考虑是否有以下部位的肿瘤：①颞下颌关节良性或恶性性肿瘤，特别是髁状突软骨肉瘤。②颞下窝肿瘤。③翼腭窝肿瘤。④上颌窦后壁癌。⑤腮腺恶性肿瘤。⑥鼻咽癌等。
2.颞下颌关节炎
①急性化脓性颞下颌关节炎（acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint），关节区可见红肿，压痛明显，尤其不能上下对，稍用力即可引起关节区剧痛。②类风湿性颞下颌关节炎（rheumatoid arthritis of temporomandibular joint），常常伴有全身游走性，多发性关节炎，尤以四肢小关节最常受累，晚期可发生关节强直。
3.耳源性疾病
外耳道疖和中耳炎症也常放射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼，仔细进行耳科检查当不难鉴别。
4.颈椎病
可引起颈、肩、背、耳后区以及面侧部疼痛，容易误诊。但疼痛与开口和咀嚼无关，而常常与颈部活动和与姿势有关。有的可有手的感染和运动异常。X线片可协助诊断颈椎有无骨质变化，以资鉴别。
5.茎突过长症
除了吞咽时咽部疼痛和感觉异常外，常常在开口、咀嚼时可引起髁状突后区疼痛以及关节后区，耳后区和颈部牵涉痛。X线片检查，容易确诊。
6.癔病性牙关紧闭（hysterical trismus）
癔病性牙关紧闭如和全身其他肌痉挛或抽搐症状伴发，则诊断比较容易。此病多发于女青年，既往有癔病史，有独特的性格特征，一般在发病有精神因素，然后突然发生开口困难或牙关紧闭。此病用语言暗示或间接暗示（用其他治疗法结合语言暗示）常能奏效。
7.破伤风牙关节紧闭（totanic trismus）
破伤风是由破伤风杆菌引起的一种以肌阵发性痉挛和紧张性收缩为特征的急性特异性感染。由于初期病症可表现为开口困难或牙关紧闭而来口腔科就诊，应与颞下颌关节紊乱综合征作鉴别，以免延误早期治疗的时机。破伤风牙关紧闭一般都有外伤史。痉挛通常从咀嚼肌开始，先是咀嚼肌少许紧张，即病员感到开口受限；继之出现强直性痉挛呈牙关紧闭；同时还因表情肌的紧缩使面部表情特殊，形成“苦笑”面容并可伴有面肌抽搐。
关于下颌骨骨折后 张口受限问题
你们那哪里来的山寨医生。汗死。
2005年10月我也曾经因小车祸，造成右下颌骨骨折。跟你一样，也是沿智齿下去裂了条缝。我当时去杭州市一医院口腔科。。本来要做钛板坚强内固定手术，但是考虑到手术后可能面部会留下手术伤疤。所以改做颌间固定。我在骨折后第三天就做了颌间固定。根本不是跟你说的那样用什么绑带绑住的，而是用钢丝一样的牙套，绑住牙齿，皮筋勾拉牙齿，来帮助下颌骨复位。
大概绑了1个月拆掉牙套，咬合关系就正常了。拍X片发现，骨折线无错位，但是还没有愈合。但是不要紧的，只要无错位，不影响咬合就行。
3个月后我又去拍了X片，此时骨折线已经愈合了。就这样OK了。
根据我的经验回答下你的问题。。。
1.下颌骨骨折后，一般的都会出现张口受限和牙齿咬合关系错乱。记得一定不能放着不管，一定要马上去医院做手术或者固定。至于物理训练，一直从骨折开始，到固定治疗结束，医生都叫我尽量少张口说话，以免骨折错位加重。固定治疗结束后，我也没有特别训练，就跟往常一样吃饭，少吃硬的东西。
2.没听说过这种方法，我在治疗时，医生都只让我吃流质类食品。并且让我少做嘴巴的运动，以免骨折加重及错位。既然都只能吃流质类食品了，又怎么能塞进瓶塞做治疗呢？怎么听都很山寨。。。
要治疗结束，拍片以后才能确定骨折有无错位，治疗是否成功了。。。要是下颌骨折了，放着不管，让由骨骼自己生长，是容易长成错位的。。。长歪掉了，严重影响咬合，或许要进行颌面正形手术。总之颌骨骨折了一定不能放着不管，骨折三天后，骨头就开始长了。。一定要尽早处理啊。
我不是医生，以上是我的经验而已。切身之谈，比网上剪切粘贴拉来的肯定要好。
切除咬肌后张不开嘴怎么办？
都在说伤筋动骨100天，要想完全恢复完美，是需要时间的！只要你选对了好医院，好医生，而术后没有不适现象，就尽可放心吧，首先是安全了！现在我以经验丰富的咨询师给你吃颗定心丸，让你不必慌张。只要安全了，消肿或是张嘴这些，迟早都会消的，医生也只能给你大概的恢复时间，因为你要相信每一个人手术后肿胀程度都一定不一样。有快有慢......至于31天了你的嘴张不大也很正常，因为磨骨手术的确是大手术，大多数人恢复起来都是很慢的，大概最少也要一个半月才大致恢复，只要你都从未出现不适，那现在最重要的就是在家静养，注意安全，不要跌倒，万一有不适情况就立即去医院就诊。。。至于术后的效果如何，也就要看你选择医院的好坏和医生的资质还有就是你的运气了！真诚的祝你成功！！！相信能帮到你。。。
颧弓内推和下颌角截骨术后一月嘴巴张不开
慢慢等一下吧，我当时做完也是起码两三个月的样子嘴巴才能稍微张大一些的，这个需要一个过程，不用担心，没问题的。我现在嘴巴和手术前一样灵活了，没影响的，放心。
做完面部吸脂回来后嘴巴张不开不能吃饭怎么办
非常爱美为您解答：
你好，是在正规的医院做的吗？一般不会出现这种情况的，建议及时到医院检查一下比较好，看是什么情况，及时治疗，另外注意做好术后护理工作
肿胀最严重时期
在面部吸脂术后2—3天，肿胀最厉害，此时要注意手术伤口，切记不要用水进行伤口的清洗，可以用消毒过的盐水对治疗部位进行擦拭。如果出现严重肿胀，可以遵循医嘱服用一些消炎的药物，及时更换敷料，但是禁止服用止痛药。
急性消肿时期
面部吸脂手术后一周浮肿开始消退，能看到脸变小的初步效果，但是切不可因为面部急剧消肿就放松警惕心里，一定要继续坚持日常护理，禁止烟酒，忌食辛辣刺激性食物以及海带、鸡蛋等发物，多吃水果与蔬菜，补充维生素和膳食纤维，这样可以加快伤口消肿与恢复。
完全消退时期
一般在面部吸脂手术后一个月左右，肿胀基本消失。你可以蹦跶着高兴一会儿了，因为已经成功了一大半。但是面部吸脂手术后4—6周内要避免阳光暴晒，因为这样会导致伤口愈合延缓，并且还会导致色素沉着。因此，想要收到满意的效果的话，还是乖乖听医生的话，按照医生的要求去做。
为了能够快速消肿，日常饮食方面也可以做适当的调整，如可以吃一些利于消肿的食物。
南瓜：南瓜是消肿的代表性食物，常常是整形美容手术后的第一饮食选择。南瓜含有丰富的维生素A，能够有效地预防术后发炎或脓包的症状。
薏米：薏米是利水、消肿的食物，有利于将沉积在体内的废物排出体外，但是性微凉，体寒的菇凉最好少吃一点。
绿豆：绿豆不仅能够消肿，而且具有软化血管的功效，促进血液循环。多喝绿豆汤有利于排毒、消肿。不过煮的时间不宜过长，一面有机酸、维生素受到破坏而降低作用。
另外，在面部吸脂手术后，要想快速消肿还需要注意以下几个方面：
1、禁食海鲜和芒果，这些食物容易导致过敏、伤口发炎发痒等症状的发生。
2、切记不要吃淀粉含量高的食物，如面条、土豆、红薯等。
3、一定要多补钙，足量的钙可以防止浮肿，但不要吃钙片，脱脂牛奶或脱脂奶粉才是最佳的补钙食物。
