肾病这些并发症很可怕 这5个问题要规避
每一个肾病患者都知道,血肌酐是至关重要的指标,跟肾功能紧密相关。血肌酐水平升高,说明肾病患者出现急性肾损伤,又或是出现慢性肾功能不全。但你知道吗,血肌酐升高不可怕,可怕的是合并以下几种情况,甚至直接进入尿毒症阶段。
肾病患者血肌酐升高,还合并哪些情况最可怕?
1、时间较长
血肌酐升高不可怕,可怕的是血肌酐升高持续时间长,时间越长,越难以降下去。血肌酐升高时间短,说明是急性原因,十有八九是急性肾损伤;血肌酐升高持续时间长,说明是慢性原因,十有八九是慢性肾功能不全。若血肌酐已超过三个月,说明是慢性肾功能不全所造成的。总的来说,2~4个星期内血肌酐升高,应考虑急性肾损伤,积极治疗就能降低到正常水平,无需担忧。
2、合并高血压
肾病患者血肌酐升高的同时,还伴有高血压难以控制。高血压和血肌酐升高相辅相成,不管是哪种原因,血压仍然无法降到正常水平,可促使慢性肾病恶化,使得血肌酐急剧升高。若血压控制达标,选对降压药,那么就能保护肾脏,降低或稳定血肌酐。因此在选择降压药方面,除了保证能平稳降血压外,还需兼顾保护肾脏,选择不经肾脏排泄的药物。
3、尿蛋白难以降下来
血肌酐升高且伴有尿蛋白难以控制,常见于微小病变肾病合并急性肾衰竭,积极治疗就有可能达到临床治愈,使得尿蛋白和血肌酐恢复正常。若血肌酐升高,尿蛋白一直降不下来,那么血肌酐也会随之升高,十有八九会发展成尿毒症。
4、双肾脏缩小
血肌酐升高不可怕,可怕的是彩超检查结果显示:两肾脏已缩小。双肾脏缩小得越多,提示肾病就越严重,可能已进入慢性肾功能不全阶段。彩超检查显示:肾脏大小无变化或肾脏稍微肿大,肾脏结构和包膜良好,肾血流量良好,那么血肌酐升高无需担忧,这种情况下应积极明确病因,针对性治疗,那么就能保证血肌酐长时间稳定。
5、合并症多
多种因素可影响血肌酐,促使血肌酐升高,使得慢性肾脏病恶化。超重或肥胖、受到感染、痛风和关节炎、乙肝病毒、高脂血症、高尿酸血症以及高血糖等均会导致血肌酐升高,严重影响肾功能。没有及时控制以上因素,那么血肌酐就无法控制,所以应及时纠正和治疗合并症,这样才能稳定或降低血肌酐。
温馨提示
由此可见,单纯性血肌肝升高不可怕,可怕的是合并其他问题,所以应及时解决各种指标和高危因素。平时应保护好肾脏,积极减轻肾脏负担,合理补充水分,不管什么情况下都不能憋尿。采取清淡饮食,严格控制食盐、蛋白质和糖摄入。了解定期复查的重要性,检查项目有血常规、尿常规和肾脏B超。